Rejoignez les équipes !
Les projets ci-dessous ont été proposés par les adhérents de la CPTS,
puis contractualisés avec la CPAM afin de leur assurer un support financier.
Professionnels de santé : si vous souhaitez participer à l’élaboration de l’un de ces projets,
ou si vous souhaitez en lancer un nouveau, n’hésitez pas
Axe 1 : Accès aux soins
Guichet médecin traitant
Création d’un guichet unique vers lequel orienter les habitants en recherche de médecin traitant.
Les patients se voient proposer un bilan de santé, une synthèse et un rassemblement de leur dossier médical, en plus de l’arrêt des pénalités de remboursements de soins pour absence de médecin traitant. Les patients prioritaires sont proposés aux médecins participants les plus proches de leur lieu d’habitation.
Les médecins qui le souhaitent se voient proposer un tableau de bord de leur patientèle, afin de déterminer -toujours s’ils le souhaitent- un nombre annuel de patients qu’ils acceptent de prendre via le guichet, sur des critères géographiques d’habitation du patient. Ils peuvent ainsi y trouver: un moyen de détourner la pression des demandes de médecin traitant, un moyen de rationnaliser l’acceptation de nouveaux patients (critères géographiques plutôt qu’émotionnels ou circonstanciels), un moyen de répartir la charge de complexité des nouveaux patients, un confort de prise de nouveau patient grâce à des dossiers médicaux « clé en main ».
Assises du soin non programmé
Mise en place d’une journée d’échanges entre tous les acteurs du soins non programmé sur le territoire: urgences publiques et privées, centres de soins immédiats, SOS médecins, service d’accès aux soins, maison médicale de garde, médecins généralistes, pharmaciens, …
Une enquête préalable auprès de ces professionnels permettra de cerner les problématiques de chacun.
L’objectif de la journée est de choisir les 2 ou 3 actions prioritaires à mettre en place pour faciliter la prise en charge des soins non programmés sur le territoire.
Santé mobilité
Améliorer l’accès au médecin traitant pour les personnes rencontrant des
difficultés à se déplacer au cabinet du médecin traitant, au travers notamment de la téléconsultation, de la téléexpertise et des solutions de transport existantes.
Axe 2 : Parcours pluriprofessionnels
Annuaire de l’offre de soins
Création d’un annuaire numérique intra CPTS avec les coordonnées et les activités spécifiques de chaque professionnel.
Parcours santé mentale
Autour des troubles anxiodépressifs: ecenser les outils de repérage, structurer des partenariats entre professionels de ville et de l’hôpital, accompagner les patients dans leur parcours de soins.
Axe 3 : Prévention
Alimentation et cancer
Mise en place d’un programme ayant pour objectif de:
– Sensibiliser au bien manger les personnes à risque ou en difficulté de santé
– Comprendre l’impact de l’alimentation sur sa pathologie et/ou son traitement
– Augmenter la capacité d’agir, d’être acteur de son parcours
– Accompagner sur l’alimentation adaptée à sa propre situation
– Promouvoir l’action alimentaire comme un élément du parcours de santé
– Promouvoir la préparation et le temps de repas comme un temps de socialisation et d’échange entre pairs.
Activité physique adaptée et santé mentale
Mise en place d’un programme ayant pour objectif de:
– Sensibiliser les personnes à risque ou en difficulté de santé à bouger davantage, à être plus actif
– Comprendre l’impact de l’activité physique sur sa pathologie et/ou son traitement
– Augmenter la capacité d’agir, d’être acteur de son parcours
– Accompagner sur l’activité physique adaptée à sa propre situation
– Promouvoir l’activité physique comme un élément du parcours de santé
– Promouvoir l’activité physique comme un temps de socialisation et d’échange entre pairs
– Initier les bénéficiaires à différentes activités physiques et sportives afin qu’ils puissent trouver une activité physique où ils prennent du plaisir.
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Axe 4 : Gestion des crises
Protocole de crise
Mettre en place un protocole de gestion de crise adapté aux différents risques identifiés (nucléaire, radiologique, biologique, chimique, mais aussi attentat, incendie, effondrement, émeutes, épidémies, canicule, grand froid, pollution, etc.), au travers par exemple de la gestion de l’information (identification de référents, circuits d’information), de la gestion des stocks, des déplacements, ou encore de la formation des professionnels.
Axe 5 : Qualité et pertinence des soins
Groupes d’échanges de pratique pluriprofessionnels-
– Mettre en place des groupes d’échange de pratiques pluriprofessionnels
– Elaborer une synthèse des problématiques identifiées par ces groupes et des moyens d’y répondre
– Diffuser cette synthèse auprès des membres et partenaires de la CPTS.
Prévention de la iatrogénie médicamenteuse
Améliorer le dépistage des risques iatrogéniques chez les personnes de
plus de 65 ans avec une ALD et l’ensemble des patients de plus de 75 ans.
Axe 6 : Accompagnement des professionnels
Conciergerie
– Réservation de berceaux en crèche interprofessionnelle.
Attractivité
– Mettre en place une journée des professionnels de santé du territoire
– Mettre en place une journée d’accueil des étudiants en santé
Burn-out
– Accompagner les soignants confrontés au burn-out
– Recenser les aides existantes et en informer les professionnels
Agressions
– Recenser les solutions existantes pour prévenir les agressions et pour gérer les suites de l’agression
– Mettre en place une campagne d’information auprès des professionnels et des patients.